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帕金森病早期患者 不可忽视运动疗法

2016-04-13 11:53栏目:姑苏

  

帕金森病早期患者 不可忽视运动疗法

  

   刘晶医生

  本报记者 陆珏

  读者:哪些人更容易患上帕金森病?

  刘晶:帕金森病是全球性疾病,白种人发病率最高,黄种人次之。随着年龄增长,黑质多巴胺能神经元呈现退行性改变,当80%的神经元死亡时,就可出现帕金森病症状,因此帕金森病主要见于中老年人。其他危险因素包括:①环境因素:在农村居民或饮井水的人中更常见,可能与接触农药和除草剂有关。②雌激素水平降低:绝经妇女或卵巢切除的妇女易患帕金森病。③叶酸水平降低:服用适量的叶酸可帮助老年人预防帕金森病或其他神经变性疾病。

  读者:请问现在一般怎么治疗帕金森病?服药应注意什么?

  刘晶:药物治疗是帕金森病最有效的缓解办法。在长期用药治疗过程中,如果出现疗效减退,则进一步调整治疗,多药联合治疗。当帕金森病和其它疾病共存时,用药方面要注意避免使用加重帕金森病症状的药。对于早期的病人,尤其不可忽视运动疗法、物理疗法、心理疗法等,包括参加一定的体力劳动,加强日常生活中动作、平衡机能的锻炼,关节活动范围和肌力的锻炼,以及言语机能的锻炼。

  读者:我爷爷刚被诊断为帕金森病,请问何时会出现认知障碍?

  刘晶:帕金森病除常见的运动迟缓、肌强直、静止性震颤、步态异常运动症状外,还伴随非运动症状如认知功能障碍、抑郁和感觉异常等。帕金森病的认知障碍相对于老年痴呆症来说,其执行功能和视空间功能早期损伤更明显,其次其记忆力、注意力也有减退。最近的一些研究表明,痴呆在帕金森病人中很常见,甚至一些患者在帕金森病发病早期就发生认知障碍。帕金森病痴呆的患病率接近30%,相对于正常人群发病率增加4-6倍,而且存活超过10年的帕金森病患者中至少75%将发展为痴呆。

  刘晶:苏大附二院神经内科主治医师,认知障碍门诊时间为周四下午。

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